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診療科のご案内

 
 

脳血管センター

脳神経外科部長 脳血管センター長 神林 智作

  • 専門分野・得意とする手技

  • 脳血管障害の診断と治療
    脊髄・脊椎及び末梢神経疾患の診断と治療
    脳血管障害
    脊髄脊椎疾患の手術
  • 略歴
  • 富山医科薬科大学医学部卒
    1986年 医師免許取得
  • 勤務歴
  • 富山医科薬科大学 脳神経外科入局
    横浜新都市脳神経外科病院
  • 認定資格等
  • 医学博士
    日本脳神経外科学会専門医
    日本脳卒中学会専門医
    厚生省認定 臨床研修指導医

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皆様へ

当院の脳血管センターは、脳神経外科と脳血管内治療科の2つの部門で構成され、脳・神経疾患に対する先進医療を提供しています。また脳卒中の患者さんの超急性期治療および脳卒中の予防的治療を積極的に行っています。
当センターでは毎日脳神経外科の当直医を配置し、急性期の脳血管障害を主体に、365日24時間体制で診療を行っており 超急性期の脳梗塞に対する血栓溶解療法(t-PA投与)も積極的に行っています。脳血管センターでは従来の開頭手術での治療は勿論のこと、切らずに治療する脳血管内治療も行っておりコイルを用いた脳動脈瘤塞栓術、頭頚部・頭蓋内脳動脈狭窄・閉塞に対するバルーン・ステントを用いた血管形成術等を行っております。これらの治療は超急性期から慢性期まで適応に応じて最新の技術を取り入れて行っております。
脳血管センターとして急性期脳卒中の治療を全身の血管障害として血管病に関わる他科との連携も含め、常に最善の質の高い最先端治療を提供できるよう努力しSCU病棟、脳外科病棟の専門看護師、リハビリスタッフ、ソーシャル・ワーカーと連携し速やかな社会復帰をめざし,在宅支援なども行い地域に貢献していきます。

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脳血管センターが扱う主な病気

  • 脳卒中(脳内出血・脳梗塞・くも膜下出血)
  • 脳卒中関連疾患(未破裂脳動脈瘤、頚部内頚動脈狭窄・閉塞、脳動脈狭窄・閉塞など)
  • 脳腫瘍
  • 脊髄・脊椎疾患(頚椎・胸椎・腰椎のヘルニア、変性疾患、腫瘍など)
  • 脳神経・末梢神経疾患(三叉神経痛・顔面けいれん、手根管症候群など)
  • 頭部外傷

脳血管センターの概要

  • 脳神経外科
  • 脳血管内治療科
  • 脳血管センターの特色
  • 医師プロフィール
  • 患者さまへのお願い

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脳血管センターの特色

  1. 365日24時間態勢で、脳卒中の患者さんを中心とした急性期治療をしています。
  2. 常に、開頭手術、脳血管内手術ができる数少ない施設の一つであり(川崎南部医療圏では唯一)、患者さんに最も適した治療が選択できます。
  3. 顕微鏡を用いたマイクロ・サージャリーの技術を駆使し、脳疾患、脊椎・脊髄疾患、末梢神経疾患に対し安全で確実な治療をしています。
  4. 症例数・治療成績において、神奈川県内でもトップクラスの施設です。
  5. 9床のSCU(脳卒中ケアユニット)を有し、脳卒中の集中的治療を行い、早期の回復に寄与しています。
  6. 日本脳神経外科学会専門医訓練施設、日本脳卒中学会認定研修教育施設に認定されています。

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受診のご案内

一般外来のご予約・お問い合わせはこちら

救急外来

365日24時間脳卒中の救急患者さんを受け入れます。
救急の場合は川崎幸病院の救急外来を受診下さい。
川崎幸病院では脳神経外科医が365日24時間体制で常駐しており、できる限り脳卒中の患者さんを受け入れる方針をとっております。 また救急隊とはホットライン(直通電話)で応答いたしておりますので、迅速に対応できます。

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診療内容

脳卒中

私たちは開設時より、脳卒中の急性期治療を重視し、常に急性期の脳卒中の診断、治療が可能な体制をとっております。
脳卒中の治療には内科的治療と手術療法があります。手術法としては頭を実際に開ける開頭手術と、血管のなかにカテーテル挿入して治療する脳血管内手術の2つの方法があります。
当院では常に両方の手術が可能な体制にあり、患者さんごとに適した方法により治療が可能です。

近年、社会的にも医学的にも脳卒中の急性期治療の重要性が注目されておりますが、脳卒中に対する治療の充実を図り、地域の方々により貢献できればと考え、平成14年4月1日に脳血管センターを開設し、日夜脳卒中の患者さんの治療に励んでおります。
また、平成18年7月より、5床のSCU(脳卒中ケアユニット)の認可を受け、さらに2012年の新築移転時に、9床に増床し、集中的に脳卒中のケアを行っております。

脊髄・脊椎・末梢神経疾患

平成15年4月より頸椎、頸髄および末梢神経の手術を開始しております。
年間約30例の手術(前方固定、脊柱管形成術、手根管症候群など)を実施し、入院日数も脊髄脊椎疾患では10日程度、手根管症候群などでは1泊入院で、結果も良好です。

脳腫瘍
イメージ

特に良性の脳腫瘍(髄膜腫、頭蓋咽頭腫、下垂体腺腫など)や脊髄腫瘍の治療に力を入れております。
年間20人ほどの入院患者さんのうち、外科的な適応のある8割程度の方に摘出術を行っております。これらの腫瘍は、最初の段階の治療が大変重要であり、合併症を最小限に抑え、可能な限り全摘出を目指しています。
現在当院では、最新のナビゲーションシステムを導入し、術前には脳血管内治療科による超選択的腫瘍血管塞栓術を行い、さらに術中には蛍光色素診断法(5-ALA)による的確な摘出を行っております。
これらの治療機器のほか、最新の超音波吸引装置や脳神経モニタリングなどの方法を用いて、出血を最小限に抑え、短時間で、患者さんの体にやさしい手術を心がけています。
手術後から退院までの平均入院期間は約10日間です。脳腫瘍の診断は、当院の病理科により正確な診断が行われます。

また、不幸にも悪性度の高い腫瘍と診断された場合は、放射線治療や化学療法をお勧めしています。場合により、悪性腫瘍を専門とする医療機関へ治療を依頼することもあります。

平成16年6月ブレインラボ社製手術用ナビゲーションシステムを導入しました。このシステムにより、深部の脳腫瘍に対してもより確実に到達できるため、低侵襲で確実な脳腫瘍の手術が可能となります。

頭部外傷

24時間体制で診療を行っており緊急手術の必要な患者さんも受け入れております。

機能的疾患

顔面けいれん、三叉神経痛などの疾患に対しても積極的に手術療法を行っております。
また、顔面けいれん・眼瞼けいれんの治療としてボトックスによるブロック注射も行っております。

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診療実績・手術件数

当院では脳卒中(脳内出血、脳梗塞、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血)、未破裂脳動脈瘤、脳血管内手術(脳動脈瘤塞栓術、脳血管形成術、頚部内頸動脈ステント留置術、超選択的血栓溶解術)、脳腫瘍、脊髄脊椎疾患、頭部外傷等にたいし、安全かつ精度の高い手術を心がけて行っております。
手術件数は川崎市内では最も件数の多い施設であり、特に脳卒中の手術症例に関しては開頭術、脳血管内手術とも豊富な経験を有しておりますし、その治療成績に関しても満足できる結果となっております。

診療実績・手術件数

診療実績・手術件数

t-PA投与(血栓溶解療法)について

診療実績・手術件数 血の塊である血栓が脳の血管を詰まらせる脳梗塞の治療に用いられる薬に血栓溶解薬(t-PA)があります。
t-PAは、脳の血管を詰まらせている血栓を溶かします。これによって、脳梗塞を治療することができます。
t-PA投与による治療では、治療を受けた患者さんの1/3がほぼ後遺症がなく日常生活が可能とされていますが、治療適応が発症後4.5時間以内の患者さんに限られています。また、治療前に必要な検査の所要時間を考えると、発症3時間後までには検査を受ける必要があります。
当センターでは迅速に投与を行える体制を整え、血栓溶解療法(t-PA投与)も積極的に行っています。

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 登録研究のための医療データ提供のお願い

『超急性期脳梗塞に対する血管内治療の有効性確認のための無作為比較研究』のための医療データ提供のお願い 

川崎幸病院長

当院では、組織プラスミノーゲンアクチベーター(recombinant tissue plasminogen activator: rt-PA)静注療法後の血管撮影で内頚動脈または中大脳動脈M1近位部に閉塞を確認された急性期脳梗塞患者に対する脳血管内治療の有効性を確認することを目的に、「超急性期脳梗塞に対する血管内治療の有効性確認のための無作為比較研究」に協力しております。この研究は兵庫医科大学脳神経外科学講座主任教授 吉村紳一・神戸市立中央市民病院 脳神経外科部長 坂井信幸が主任研究者となり、国内の約50施設が参加します。

当院では、この研究のために2014年12月1日~2017年3月31日までの期間に当院で発症4.5時間以内にrt-PA静注療法を開始され、脳管撮影で内頚動脈または中大脳動脈M1近位部に閉塞を確認された急性期脳梗塞患者さんの周術期情報と治療3ヶ月後までの観察を実施します。

病院スタッフは、医療従事者としての守秘義務が課せられており、患者様の個人情報は固く守られています。また、この研究で得られた情報を取りまとめるために、臨床研究センターのデータセンターに患者さんの医療データを、登録システムを通じて提供しますが、その際には患者さんの個人を特定できる情報(氏名・住所・電話番号等)は記載しません。同様に、医学雑誌等に発表する場合も個人が特定できないように配慮されます。ご提供いただいた医療データはデータセンターで厳重に保管され、研究終了の5年後に廃棄されます。

この研究への医療データ等の提供をご辞退される場合、また研究の内容についてより詳細な情報を希望される場合やご質問等がある場合には下記の担当医師までお申し出ください(2017年6月末まで)。

医療データ等の提出をご辞退された場合は、連絡を受けた時点でご提供いただいた医療データは廃棄させて頂きます。また、ご辞退されたことにより患者さんが治療上の不利益を受けることは一切ありません。

問い合わせ先
担当医師:神林智作
担当診療科:脳神経外科
電話番号:044-544-4611(代表)

『日本国内の脳神経血管内治療に関する登録研究3 (JR-NET3)』のための医療データ提供のお願い

川崎幸病院長
当院では、日本国内で行われている脳血管内治療術の現状を明らかにし、標準的治療と術者教育の指針を確立することを目的に、「日本国内の脳神経血管内治療に関する登録研究3 (JR一NET3)」に協力しております。この研究は、神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科部長 坂井 信幸が主任研究者となり、国内の775名の脳神経血管内治療専門医が参加します。

当院では、この研究のために2010年1月1日から2013年12月31日までの期間に当院で脳血管内治療を受けられた患者さんの治療内容と治療後30日後までの病状記録を提供します。
病院スタッフは、医療従事者としての守秘義務が課せられており、患者様の個人情報は固く守られています。 また、この研究で得られた情報を取りまとめるために、臨床研究情報センターのデータセンターに患者さんの医療データを、登録システムを通じて提供しますが、その際には患者さん個人を特定できる情報(氏名・住所・電話番号等)は記載しません。同様に、医学雑誌等に発表する場合も個人が特定できないように配慮されます。 ご提供頂いた医療データはデータセンターで厳重に保管され、研究終了後5年後に廃棄されます。

この研究への医療データ等の提供をご辞退される場合、また研究の内容についてより詳細な情報を希望される場合やご質問等がある場合には下記の担当医師までお申し出ください(2014年3月末まで)。
医療データ等の提供をご辞退された場合は、連絡を受けた時点でご提供頂いた医療データは廃棄させて頂きます。また、ご辞退されたことにより患者さんが治療上の不利益を受けることは一切ありません。

問い合わせ先
担当医師:神林智作
担当診療科:脳神経外科
電話番号:044-544-4611(代表)

『ステント支援脳動脈瘤塞栓術の効果と安全性に関する多施設共同前向き観察研究』のための医療データ提供のお願い

川崎幸病院 病院長

当院では、日本国内で行われているステントを併用した脳動脈瘤塞栓術の効果と安全性を評価することを目的に、主研究「ステント支援脳動脈瘤塞栓術の効果と安全性に関する多施設共同前向き観察研究」に参加しております。この研究は、神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科部長 坂井 信幸が主任研究者となり、国内の約300施設(付随研究は約10施設)が参加します。

当院では、この研究のために2013年4月1日~2014年9月30日までの期間に当院でステント併用した脳動脈瘤塞栓術を受けられた患者さんの周術期情報と治療後2年後までの観察を実施します。

病院スタッフは、医療従事者としての守秘義務が課せられており、患者様の個人情報は固く守られています。また、この研究で得られた情報を取りまとめるために、臨床研究情報センターのデータセンターに患者さんの医療データを、登録システムを通じて提供しますが、その際には患者さん個人を特定できる情報(氏名・住所・電話番号等)は記載しません。同様に、医学雑誌等に発表する場合も個人が特定できないように配慮されます。
ご提供頂いた医療データはデータセンターで厳重に保管され、研究終了後5年後に廃棄されます。

この研究への医療データ等の提供をご辞退される場合、また研究の内容についてより詳細な情報を希望される場合やご質問等がある場合には下記の担当医師までお申し出ください(2016年9月末まで)。
医療データ等の提供をご辞退された場合は、連絡を受けた時点でご提供頂いた医療データは廃棄させて頂きます。また、ご辞退されたことにより患者さんが治療上の不利益を受けることは一切ありません。

問い合わせ先

担当医師:神林智作
担当診療科:脳神経外科
電話番号:044-544-4611(代表)

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医師プロフィール

脳神経外科部長 脳血管センター長
神林 智作
専門分野・得意とする手技
脳血管障害の診断と治療
脊髄・脊椎及び末梢神経疾患の診断と治療
脳血管障害
脊髄脊椎疾患の手術
略歴
富山医科薬科大学医学部卒
1986年 医師免許取得
勤務歴
富山医科薬科大学 脳神経外科入局
横浜新都市脳神経外科病院
認定資格等
医学博士
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医
厚生省認定 臨床研修指導医
脳神経外科 副部長
壷井 祥史
専門分野・得意とする手技
脳血管障害
略歴
2001年 富山医科薬科大学医学部卒
勤務歴
富山大学付属病院
富山赤十字病院
石心会狭山病院
斉藤記念病院
認定資格等
医学博士
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医
日本脳神経血管内治療学会専門医

脳神経外科 副部長
永尾 征弥
専門分野・得意とする手技
脳卒中の外科治療
脳血管内治療
略歴
2003年 富山医科薬科大学(現富山大学)医学部卒
同病院脳神経外科入局
勤務歴
富山大学附属病院
国立水戸病院
富山赤十字病院
東海記念病院
東名厚木病院
済生会富山病院
認定資格等
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医
日本脳神経血管内治療学会専門医
日本神経内視鏡学会技術認定医
長﨑 弘和
専門分野・得意とする手技
脳神経外科一般
略歴
2003年 東京医科歯科大学医学部卒業
医師免許取得
勤務歴
東京医科歯科大学附属病院
青梅市立病院 脳神経外科
武蔵野赤十字病院
草加市立病院
東京都保健医療公社 荏原病院
認定資格等
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医
日本神経内視鏡会技術専門医
高気圧酸素治療専門医
ボトックス施注資格(眼瞼痙攣、片側顔面痙攣)

長山 剛太(シニアレジデント)
成清 道久(シニアレジデント)