投稿者「Y.S」のアーカイブ

大動脈瘤の治療〜長所・短所を含め選択を〜

一般的には大動脈基部拡張症・上行大動脈瘤・弓部大動脈瘤に対しては人工血管置換術が選択されることが多いです。 下行大動脈瘤に対してはステントグラフト内挿術を選択する施設が多くなってきています。 それぞれの方法に長所・短所が … 続きを読む

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動脈瘤の治療~人工血管置換術/ステントグラフト内挿術

動脈瘤の治療には大きく分けて2つあります。 一つは手術で人工血管に置き換える人工血管置換術です。もう一つは血管の中から治療するステントグラフト内挿術という方法です。 動脈瘤の部位や施設の得意な方法はどちらかによって選択さ … 続きを読む

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下行大動脈瘤~なかなか症状は出ない・・・~

下行大動脈瘤は比較的胸部レントゲン写真でもなんか変だぞって疑いやすい部位の動脈瘤です。 でも症状はなかなか出ません。稀にすぐ近くを走行している食道を圧迫して食べ物が呑み込みにくいなどといった症状が出ることがありますが…。 … 続きを読む

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弓部大動脈瘤の特徴

弓部大動脈瘤の特徴は頭に血液を送る頚部分枝(けいぶぶんし)に動脈瘤が絡んでいることです。 でも症状で特徴的なのは嗄声と言って声がかすれることです。これは声を支配している神経を動脈瘤が巻き込むことによって生じます。 声のか … 続きを読む

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上行大動脈瘤

上行大動脈瘤はもっとも症状が出にくい動脈瘤です。周囲に隣接する臓器がないからです。極めて稀ですが心臓への血液の還流が悪くなって顔がむくんでしまうこともあります。 でも本当に稀なのである意味もっとも怖い動脈瘤かも知れません … 続きを読む

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動脈瘤と心不全

動脈瘤の部位によって症状は違います。大動脈基部拡張症では大動脈の根元が拡張します。なので逆流防止弁である大動脈弁に逆流が生じることが多いのです。 よって、動脈瘤にも関わらず心不全となってしまうこともあります。

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動脈瘤~症状がない…ある日突然破裂する~

動脈瘤全般に言えることですが、基本的に破裂していない動脈瘤では症状はあまり出ません。余程大きくなって周囲の器官・臓器を圧迫するようになって始めて症状が出ることもあります。これが動脈瘤の一番恐ろしい点です。症状がない…でも … 続きを読む

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胸部大動脈瘤

胸部大動脈瘤って聞いたことありますか?一言で胸部大動脈瘤と言っても動脈瘤ができる部位に応じてそれぞれ病名がついています。大動脈基部拡張症・上行大動脈瘤・弓部大動脈瘤・下行大動脈瘤といった具合です。

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嵐の中を帆走(はし)る~小さなヨット

一年前、小さな古いヨットを手に入れた。 ハーバーで一番小さく、一番オンボロの舟だ。海に出るたびに何処かしら壊れる。 ただ、まだ一度も沈んだことはない。 一人でこのボロ舟に乗って海に出る。ヨットは時化に強い。時化て引き上げ … 続きを読む

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”卒業”はない心臓外科医。

心臓外科医になって13年目ですが、大動脈瘤や大動脈解離の手術をすればするほど奥深さを実感し、また難しさも感じます。 おそらくもうこれで“卒業”ってことはこの先もないんだろうと思います。 日々精進です。

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