薬剤師が教える「成分」で選ぶセルフケア術 ～解熱鎮痛薬編～
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ドラッグストアに並ぶたくさんの薬を前に、「どれを選べばいいんだろう？」と迷ったことはありませんか？
自分の不調を理解し、最適な市販薬でケアすることを「セルフメディケーション」と呼びます。
薬は心強い味方ですが、成分によって得意なこと・苦手なことが異なります。
今回は、発熱や痛み止めの代表格である、
「ロキソプロフェン」と「アセトアミノフェン」について解説します。
自分にぴったりのセルフケアを見つけましょう。
それぞれの違いをCHECK！
「ロキソプロフェン」は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）に分類されます。
「アセトアミノフェン」は、解熱鎮痛薬です。非ステロイド性抗炎症薬ではありません。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）とは？
抗炎症作用、鎮痛作用、解熱作用を有する薬剤の総称です。
代表的なものにロキソプロフェン、イブプロフェン、ジクロフェナクなどがあります。
飲み薬（錠剤・粉薬）だけでなく、湿布や塗り薬などの「外用薬」にも多く含まれています。
また、同じNSAIDsの分類でも、成分によって効き目の強さ・長さなどの違いがあります。
どうやって体に効いているの？
ロキソプロフェン
➡炎症の原因を直接抑える作用
痛みや熱、炎症の原因物質であるプロスタグラジンの発生を抑え、痛みや熱の“もと”の合成を抑制することで炎症による症状を和らげます。
アセトアミノフェン
➡脳に作用し症状を和らげる作用
脳の体温調節を司る部分や、痛みの伝達に関わる中枢神経に作用することで、熱や痛みを和らげます。
炎症を抑える効果はほとんどありません。
副作用に違いはあるの？
ロキソプロフェン
胃腸や腎臓に影響を与えることがあり、他の薬との飲み合わせでさらに増強することもあります。
アセトアミノフェンと比較して、胃腸が弱い方は注意が必要です。
アセトアミノフェン
比較的安全とされていますが、過剰摂取によりまれに肝障害を招く恐れがあります。
またアルコールの摂取でそのリスクは高くなります。
飲んではいけない人は？
ロキソプロフェン
・解熱鎮痛薬や風邪薬で喘息を起こしたことがある方
・出産予定日12週以内の妊婦
・15歳未満の子供
・胃/十二指腸潰瘍、肝臓病、腎臓病、心臓病にて治療中の方
・血液異常を指摘されている方
・本剤の成分でアレルギー症状を起こしたことがある方 など
アセトアミノフェン
・解熱鎮痛薬や風邪薬で喘息を起こしたことがある方
・本剤の成分でアレルギー症状を起こしたことがある方 など
あなたの症状に合うのはどっち？
ロキソプロフェン
➡腫れてズキズキ痛む、今すぐ痛みを止めたい方
＜例＞
・歯痛/抜歯後の痛み
・関節痛
・ぎっくりなどの腰痛
・捻挫
・痛みが強い生理痛
・強い喉の痛み など
アセトアミノフェン
➡発熱や痛みは軽～中等度、体への負担を少なくしたい方
＜例＞
・発熱
・頭痛
・軽い喉の痛み
・全身のだるさ
・関節の違和感
・胃腸が弱い方
・小さいお子様や妊婦（購入前に医師・薬剤師にご相談下さい） など
※注意※
添付文書上の効能・効果の文言はほぼ同じです。また効果の現れ方には個人差があります。
ロキソプロフェンは、痛み・熱だけでなく、「炎症」を抑える効果が強いため、腫れや赤み、ズキズキとした強い痛みがある時はより適しています。
一方でアセトアミノフェンは、比較的胃腸に優しく、幅広い層にも使用できると言えるでしょう。
ただし、飲んではいけない方や副作用のリスクがあるほか、市販薬には複数の成分が混ざったものも多いため、主成分以外の副作用にも注意が必要です。
必ず薬剤師に相談の上、服用するようにしましょう。
選ぶ時は症状やその現れ方・強さによって、正しく選択することが大切です。
さいごに
自分に合った市販薬（OTC医薬品）を上手に使い分けることは、自分の体を大切にする『セルフメディケーション』の第一歩です。
ただし、薬は『今の症状を一時的に和らげるもの』でもあります。
“どの薬を選べば良いか不安”と思ったら、お近くの薬局の薬剤師へ相談ください。
正しい知識で、健やかな毎日を一緒に守っていきましょう。
監修：川崎幸病院 薬剤部 DI担当
参考資料：独立行政法人医薬品医療機器総合機構（https://www.pmda.go.jp/）、公益社団法人日本薬剤師会（https://www.nichiyaku.or.jp/）、(株)南江堂「今日の治療薬2025」、第一三共ヘルスケア(株)（https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/）、アリナミン製薬(株) 健康サイト（https://alinamin-kenko.jp/）
