感染防止対策に関する取組事項

感染防止対策に関する基本的な考え方
感染防止対策は、良質な医療提供の基盤となるものです。
当院は、感染防止対策を病院全体として取り組み、病院に関わるすべての人々を対象として、院内感染発生の予防と発生時の速やかな対応を行うことに努めます。
感染防止対策のための組織・体制
当院における感染防止対策に関する意思決定機関として院内感染対策委員会を設置し、月1回または必要時に会議を行い、感染防止対策に関する情報を共有し、事項を検討します。
また、医師・看護師・臨床検査技師・薬剤師より構成される感染制御チーム(ICT)と抗菌薬適正使用支援チーム(AST)を設置し、感染防止対策と抗菌薬の適正使用の実務を行います。
感染防止対策のための職員に対する研修
職員の感染防止対策に対する意識・知識・技術の向上を図るため、病院全職員を対象に年2回の研修会を開催しています。また、新入職者を対象とした研修会を実施しています。
感染症発生状況報告に関する基本事項
法令に定められた感染症の届出の他に、薬剤耐性や院内感染対策上問題となる微生物の検出状況を把握し、注意喚起を行います。院内感染対策委員会で検出状況を共有し、必要に応じて感染対策の周知や指導を行います。
院内感染発生時の対応
院内感染が発生した場合もしくは疑われる場合は、感染制御チーム(ICT)が迅速に対応し感染拡大の防止を行います。発生状況、対策の結果については院内感染対策委員会を通じて周知します。
届出義務のある感染症患者が発生した場合は、法律に準じて行政機関に報告をします。
通常時から協力関係にある地域の医療機関や保健所と連携し、速やかに対応します。
抗菌薬の適正使用に関する基本方針
当院では、抗菌薬適正使用支援チーム(AST)が抗菌薬の適正使用を推進するため個々の症例に対して介入を行い、治療効果の向上や副作用・耐性菌の減少に努めています。
感染防止対策推進のために必要な基本方針
1）感染防止対策推進のため、ガイドラインを参考に「院内感染対策マニュアル」を作成し、定期的に改定しています。職員への周知を図り、職員は遵守します。
2）職員は、自らが院内感染源とならないために定期健康診断を年1回以上受診し、B型肝炎、インフルエンザ等の予防接種に努め、健康管理に留意します。
患者さんへの情報提供に関する基本方針
感染症の流行が見られる場合は、ポスターなど掲示物で情報提供を行います。
手洗い・マスクの着用などの感染対策について、皆様のご理解とご協力をお願いいたします。