呼吸器外科が対象とする臓器は肺、気管（支）、横隔膜、胸壁、心臓・食道以外の縦隔組織です。具体的な対象疾患としては原発性・転移性肺がん、気胸、肺嚢胞、縦隔腫瘍、胸壁腫瘍、胸膜中皮腫、膿胸、胸郭変形（漏斗胸、鳩胸）、多汗症などになります。

当科では一般的な呼吸器外科では対応困難な胸郭変形（漏斗胸、鳩胸）、多汗症などにも対応が可能です。全体の8割は胸腔鏡（補助下）手術ですが、安全性と確実性を最優先に考え、胸腔鏡手術に拘泥することがないようにしています。 悪性腫瘍に対しては必要があれば手術前後に薬剤による治療も追加施行します。
当科独自の手術として「触診を併用した内視鏡手術HATS (Hand Assisted Thoracoscopic　Surgery)」が挙げられます。転移性肺がんなどのように両肺に複数の病変を有する患者さんに対して、みぞ落ちを縦に8cmほど切開し、片手を挿入し左右の肺を触診する方法です。 診で確認した病巣は2cm程度の傷であけたポートから挿入した器具でモニター観察下に確実に切除します。左右同時に可能であり画像で確認した腫瘍を取り残す危険性がなくなります。また術前画像では指摘されなかった病変を蝕知し切除することもしばしばあります。

本年4月に開設された新しい診療科ですので次項の実績に掲載するデータはまだ有りません。しかし担当部長である藤野昇三は前々任の滋賀医科大学附属病院では年間200件前後、前任の帝京大学附属溝口病院では年間100件前後の手術を担当してきました。 対象疾患は多種類に及び、一般的な呼吸器外科では対応困難な胸郭変形（漏斗胸、鳩胸）、多汗症などにも対応可能です。全体の8割は胸腔鏡（補助下）手術ですが、安全性と確実性を最優先に考え、胸腔鏡手術に拘泥することがないようにしています。 当科独自の手術として「触診を併用した内視鏡手術HATS (Hand Assisted Thoracoscopic　Surgery)」が挙げられます。転移性肺がんなどのように両肺に複数の病変を有する患者さんに対して、みぞ落ちを縦に8cmほど切開し、片手を挿入し左右の肺を触診する方法です。 触診で確認した病巣は2cm程度の傷であけたポートから挿入した器具でモニターを観察しながら確実に切除します。左右同時に可能であり画像で確認した腫瘍を取り残す危険性がなくなります。また術前画像では指摘されなかった病変を蝕知し切除することもしばしばあります。

当科は2019年4月に開設された新しい診療科ですので他の科のような誇れる診療実績はまだ有りませんが、2019年4月～2020年3月の総手術件数は73件でした。 全身麻酔件数が69件で、内容は気胸24件、原発性肺がん20件、転移性肺がん9件、縦隔腫瘍5件、肺瘻・肺損傷4件、膿胸3件、癌性胸膜炎・漏斗胸・巨大肺嚢胞・降下性壊死性縦隔洞炎各1件でした。その他に局麻手術が4件あります。

2019年4月～2020年3月

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