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A型急性大動脈解離 手術をおこなわなかった場合の死亡率は、発症より24時間以内が20％、48時間で30％、1週間で40％、1ヶ月で50％が死亡する。 解離の偽腔は将来瘤化する可能性がある。 遠位側の偽腔が閉塞する率は、1 … 続きを読む →

時期による分類 急性期　　2週間以内 亜急性期　3週間から2ヶ月以内 慢性期　　2ヶ月以降 部位による分類 Stanford A型 Stanford B型

大動脈解離は、大動脈内膜に生じた亀裂から血液が内膜に流入し、外層と内層に解離させていく疾患。Stanford A型と Stanford B型に分類されます。

この度、川崎大動脈センターでは、2015年8月17日に 胸部大動脈手術が3000例を突破いたしました。 10月10日には、3000例を記念し川崎日航ホテルにて祝賀会が行われました。 今後も患者さんのために最善の治療を行っ … 続きを読む →

実際に移植する人工血管の長さはおよそ10～15cmです。人工心肺装置は使用しません。輸血もほとんどの場合必要ありません。手術時間はおよそ1時間半から3時間です。

小切開手術は腸管を移動させることが無いため、術後腸管の動きが悪くなることがほとんど無く、すぐに食事を開始することができます。実際の手術は、全身麻酔下で腎動脈の遠位側で腹部大動脈を遮断し、大動脈瘤を切除した後、その部分に人 … 続きを読む →

川崎大動脈センターでは、小切開（10cm以下）による手術をおこなっています。これまでの腹部大動脈瘤の手術は、腹部を20cmほど切開し、腸管を圧迫（あるいは移動）する手術をおこなっていたため、術後、腸管の動きが悪くなり、食 … 続きを読む →

これまでは、最大径50mm以上を手術適応としてきましたが、最近は45mmで手術になる場合が多くあります。手術の危険性はほとんど無いため、超高齢者や合併症をもたれている患者さんでも、ほとんどの場合手術が可能です。

体のやせている患者さんなどでは、仰向けに横になった時などに、おヘソのあたりに拍動性の腫瘤（しこり）をご自身で触れることがあります。大動脈瘤の破裂または切迫破裂状態では腹痛を認める場合が多くあります。特に破裂は激痛を伴い、 … 続きを読む →

腹部大動脈瘤も胸部大動脈瘤と同様に、原則的に症状がありません。腹痛や違和感も腹部大動脈瘤の患者さんの訴えとして時々見られますが、大動脈瘤と直接関係のある場合は極めて稀です。