冬が近づいていると実感

投稿日: 2023年10月17日 作成者: S.O

川崎大動脈センターでは今朝まで緊急Bentall手術、その後胸腹部アプローチのEVAR後AAARを行い、緊急弓部置換が今行われております。そしてERにはB型解離が運ばれてきました。さらにA型解離とEVAR後仮性動脈瘤の患者が運ばれてきます。また冬が来たなという感じです。血圧管理には気をつけて下さい。

At the Kawasaki Aortic Center, we performed emergency Bentall surgery until this morning, then EVAR followed by AAAR using a thoracoabdominal approach, and emergency arch replacement is currently being performed. Type B aortic dissociation was then carried to the ER. In addition, a patient with a type A aortic dissection and a post-EVAR pseudoaneurysm is brought in. It feels like winter has come again. Please be careful about blood pressure control.

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A型急性大動脈解離が本日4件

投稿日: 2023年10月16日 作成者: S.O

急に寒くなってきています。そのためか今日はA型解離が4件。2件は他の病院からの紹介でしたが、2件は直接当院の救急外来に来た方でした。状態が悪くてもオペ室に連れて行けば何とかなる。そう思える1日でした。一緒に頑張ってくれるER、技師、看護師、麻酔科、ICUスタッフに感謝です。

It’s suddenly getting cold. Perhaps that’s why there are 4 cases of type A acute aortic dissection today. Two cases were referrals from other hospitals, and two cases were patients who came directly to our emergency department. Even if the patient’s condition is bad, if you take him to the operating room, things will be fine. It was a day that made me think so. I would like to thank the ER, technicians, nurses, anesthesiology, and ICU staff for working hard together.

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お土産紹介

投稿日: 2023年10月11日 作成者: S.O

EACTSから帰ってきたジョー先生がお土産を買ってきてくれました。Freihof Williams-pear-brandyというみたいです。この梨どのようにこの瓶に入れたのでしょうか。

Dr. Joe, who returned from EACTS, brought back a souvenir for us. It seems to be called Freihof Williams-pear-brandy. How was the pear placed inside this bottle?

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4カ国の情報共有の場

投稿日: 2023年10月9日 作成者: S.O

今日も台湾、タイの医師達とオンラインカンファレンスをしております。こちらには日本人医師以外に台湾、フィリピンの医師が参加して4カ国の状況を共有しながら活発な議論を交わしています。英語力のなさをいつも痛感します。。

Today we are also having an online conference with doctors from Taiwan and Thailand. In addition to Japanese doctors, doctors from Taiwan and the Philippines also participate, and we have a lively discussion while sharing the situation in the four countries. I am always keenly aware of my lack of English skills. .

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最近増加している疾患

投稿日: 2023年10月8日 作成者: S.O

ステントグラフト後下行大動脈瘤拡大。最近増加している疾患ですが、私達は追加ステントを考慮することはせず左開胸弓部下行置換術を行いステントグラフトも置換範囲は抜去しています。ステントグラフトを繰り返し挿入されると開胸手術はより難しくなるため、早めに人工血管置換術に踏み切る方が安全です。

Post-stent aortic enlargement is rising. We opt for left thoracotomy and arch-descending replacement, removing the stent. Repeated stenting makes surgery challenging; early artificial graft replacement is safer.

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投稿日: 2023年10月2日 作成者: S.O

台湾からHuang先生、ベトナムからChien先生がこれから川崎大動脈センターに滞在します。私たちの大動脈手術を勉強しに来てくれました。これでフィリピン、タイの先生も入れて4カ国の外国人医師さらに今日から中国華西病院からも医師団が見学に来ます。

Dr. Huang from Taiwan and Dr. Chien from Vietnam will be staying at Kawasaki Aortic Center. He came to learn about our aortic surgery. Now, foreign doctors from four countries, including doctors from the Philippines and Thailand, and a group of doctors from West China Hospital will be coming to visit us today.

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仲間と共有できる環境が手術成績を上げていくキーである。

投稿日: 2023年9月30日 作成者: S.O

ステントグラフト留置後の腹部大動脈瘤再拡大に対する手術。造影では分からないエンドリークが原因のことや思わぬ出血、血栓などピットフォールの多い手術です。そういった事を仲間と共有できる環境が手術成績を上げていくキーになると思います。

Surgery for re-enlargement of abdominal aortic aneurysm after stent graft placement. This surgery is prone to pitfalls, such as endoleaks that cannot be seen with contrast imaging, unexpected bleeding, and blood clots. I believe that an environment where you can share these things with your colleagues is the key to improving surgical outcomes.

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国境を越えA型急性大動脈解離の治療方針を共有

投稿日: 2023年9月11日 作成者: S.O

今日の川崎大動脈カンファレンスではCPA蘇生後のA型急性大動脈解離の治療方針について、台湾、タイ、フィリピン、インドの先生方と話し合いました。また蘇生した症例に関しては諦めず手術するという意見は一致しました。

At today’s Kawasaki Aortic Conference, we discussed treatment strategies for type A acute aortic dissection after CPA resuscitation with doctors from Taiwan, Thailand, the Philippines, and India. Although there are differences and circumstances in each country, the consensus was that even if the pupils were dilated upon arrival, patients who were revived should not give up and undergo surgery.

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手術の必需品「リトラクター」

投稿日: 2023年9月10日 作成者: S.O

川崎で研修したタイの先生から我々のリトラクターを模して作ったリトラクターで手術していると写真をもらいました。大動脈手術は安全第一に行わなければいい結果は得られません。良い展望が見られるこのリトラクターは私達にとって必需品です。このリトラクターなくして左開の手術は出来ません。


I received a photo of a Thai doctor who trained in Kawasaki performing surgery using a retractor modeled after ours. If aortic surgery is performed with safety first, good results will not be obtained. This retractor is a must-have for us as it provides a good outlook. Left-sided surgery cannot be performed without this retractor.

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大動脈治療の知識と経験の継承

投稿日: 2023年9月10日 作成者: S.O

台湾彰化秀傳医院より集中治療医を含む3人の医師と看護師や技師7人が川崎大動脈センターに見学に来てくれました。私達のセンターをお手本にしてくれることを本当に嬉しく思います。山本先生が作ったこの大動脈治療に特化したチームをこれからも継承していかねばなりません。

Three doctors, including an intensive care physician, and seven nurses and technicians from Taiwan Changhua Xiuden Hospital came to see the Kawasaki Aortic Center. We’re really happy that you’re using our center as an example. We must continue to inherit this team specialized in aortic treatment created by Dr. Yamamoto.

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