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難症例から学ぶ:大動脈手術の成功を支える要因

マニラで開催されるATCSA 2025でプレゼンテーションを行いました。今回の発表では、いくつかの難しい症例に関する知見をまとめました。中心となるメッセージは、研究の結論を示すものであり、複雑な大動脈手術が確実に実施可能 … 続きを読む

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台中で広上先生が語った破裂性腹部大動脈瘤治療

ATCSAと同じタイミングで、広上先生が台中栄民総医院で開催されたカンファレンスにて、破裂性腹部大動脈瘤に対する私たちのアプローチを紹介しました。この同時発表が実現したことは、アジアの学術コミュニティにおける強い絆と協力 … 続きを読む

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再びふくらむ大動脈瘤──ステントグラフト後の再拡大にどう向き合うか

3日連続、左開胸胸腹部大動脈人工血管置換術にてステントグラフト留置後の動脈瘤再拡大を治療しました。慢性大動脈解離では偽腔に細い肋間動脈が開いているだけでも再拡大している症例も多々あります。腹腔動脈が偽腔起始の症例は比較的 … 続きを読む

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命を支える人工血管──イタリアの工場で見た“手作りの精密さ”

グラスゴー(イタリア)にある医療製品メーカー工場を訪問する機会に恵まれました。人工血管一つ一つが丹念に手作業で作られ、その後数え切れないほどの検査工程を経ているのを見て、心から驚きました。 品質管理において、あらゆる面で … 続きを読む

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命に敬意を込めた手術トレーニング

先日台湾の花蓮にて行われたTSVS cadaver workshop に参加しました。胸腹部大動脈人工血管置換術をStep-by-stepで解説し、その翌日、翌々日と手術のアシスタントを行いました。今回もcadavers … 続きを読む

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「この出っ張り、何ですか?」-人工血管と再手術の現実

2-debranched TEVARを施行した患者さんの再手術は極めて困難です。多重のステントグラフトはトリミングするだけでも苦労します。さらに、ネックレス状に胸骨前面に留置された左右腋窩動脈バイパスは開胸を制限し、手術 … 続きを読む

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川崎大動脈センターの治療戦略

全弓部置換+オープンステント後の食道瘻が先月だけで2件。そして今日も一件他院から紹介。オープンステントを急性大動脈解離や動脈瘤に全例挿入するのは食道瘻や人工血管感染が下行大動脈にまで及ぶ可能性があります。 川崎大動脈セン … 続きを読む

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共に切磋琢磨する台湾との交流

台湾のTSVS2025に参加しました。台湾の先生たちとの交流はもうかれこれ10年になります。日本の先生たちよりも頻繁に会っているのでとても居心地よくリラックスしてるディスカッション出来ました。 また、KACに関わった人達 … 続きを読む

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尾﨑医師の現地レポート⑬in台湾

台湾、台北のTaipei Veteran General Hospitalにて2件の2R(1件はstent抜去含む)を行ってきました。KACでトレーニングをつんだDr.TaiweiとDr.Kuoのいる病院です。同院の麻酔 … 続きを読む

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恵まれた環境に感謝―シンガポールから見えたKACの価値

シンガポールのNational University Heart CenterでVitaly教授主催のcadaver workshopに参加しました。 朝のレクチャーに始まり、病棟・ICUを見学。気温30℃超の中でクーラ … 続きを読む

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